Mikor beszélünk meddőségről?

Orvosi értelemben akkor merül fel a meddőség gyanúja, ha egy párnak egy évnyi rendszeres, védekezés nélküli szexuális élet mellett sem sikerül a fogantatás. 35 éves kor felett ez az időszak hat hónapra rövidül, mivel az életkor előrehaladtával a termékenység természetes módon csökken.

Az első lépés: A konzultáció

Az első konzultáció során részletesen kikérdezem a párt a korábbi betegségekről, életmódbeli szokásokról, a menstruációs ciklusról és a szexuális életről. Ez az alapos kórelőzmény-felvétel már önmagában is fontos információkkal szolgálhat, és segít a további vizsgálatok pontos megtervezésében. Fontos hangsúlyozni, hogy a meddőség körülbelül azonos arányban érinti a nőket és a férfiakat, ezért a kivizsgálás mindig a pár mindkét tagját bevonja.

A női oldal kivizsgálása

A hölgyek esetében a vizsgálatok középpontjában a női nemi ciklus működésének és a nemi szervek anatómiai állapotának felmérése áll.

• Hormonális vizsgálatok: A menstruációs ciklus különböző szakaszaiban (jellemzően a 3-5. és a 21. napon) végzett vérvételek segítségével ellenőrizzük a peteéréshez és a beágyazódáshoz szükséges hormonok (FSH, LH, ösztrogén, progeszteron, prolaktin, TSH, AMH) szintjét.
• Ultrahangvizsgálat: A hüvelyi ultrahang alapvető eszköze a petefészkek, a méh és a méhnyálkahártya állapotának felmérésének. Az úgynevezett cikluskövetés (follikulometria) során több alkalommal végzett ultrahanggal figyeljük a tüszőérést és a tüszőrepedés (ovuláció) bekövetkezését.
• Petevezeték-átjárhatósági vizsgálat (HyCoSy): Ez a modern, ultrahangos eljárás azt vizsgálja, hogy a petevezetékek átjárhatóak-e, ami elengedhetetlen a petesejt és a hímivarsejt találkozásához.
• Egyéb vizsgálatok: Szükség esetén sor kerülhet mikrobiológiai tenyésztésre (a hüvelyváladékból és a méhnyakból), szexuális úton terjedő betegségek szűrésére, valamint további, speciálisabb vizsgálatokra is, mint például a méhtükrözés (hiszteroszkópia).

A férfi oldal kivizsgálása

A férfiaknál a kivizsgálás elsődleges célja a spermiumok minőségének és mennyiségének elemzése.

• Spermaanalízis (spermiogram): Ez az alapvető vizsgálat részletes képet ad az ondó mennyiségéről, a spermiumok koncentrációjáról, mozgékonyságáról és alaki tulajdonságairól. A mintaadást általában 3-5 napos önmegtartóztatás előzi meg.
• Andrológiai vizsgálat: Amennyiben a spermiogram eltérést mutat, andrológus szakorvos bevonása válhat szükségessé, aki további hormonális, genetikai vagy ultrahangvizsgálatokat javasolhat.

A kivizsgálás során végig szem előtt tartom, hogy ez az időszak érzelmileg is megterhelő lehet a párok számára. Célom, hogy a vizsgálatokat a lehető legkevesebb kellemetlenséggel, empatikus és támogató légkörben végezzem el. A részletes eredmények birtokában pedig közösen, a párral egyeztetve állítjuk fel a további kezelési tervet, amely lehet életmódbeli változtatás, gyógyszeres terápia, műtéti beavatkozás vagy asszisztált reprodukciós eljárás. Ne feledjék, a meddőségi kivizsgálás nem egy ítélet, hanem az első és legfontosabb lépés a közös álom, a gyermekvállalás felé vezető úton.