Felkészülés a várandósságra

A legfontosabb lépés a teherbeesés előtti kivizsgálás és tanácsadás. Ideális esetben a fogantatás már egy stabil, jól beállított anyagcsere-állapotban és normális vérnyomásértékek mellett történik.

• Cukorbetegség esetén: A cél, hogy a teherbeesés előtt 3 hónappal a HbA1c értéke 6,5% alatt legyen. Ez a hosszú távú vércukorérték mutatja meg, hogy az elmúlt hónapok anyagcseréje mennyire volt kiegyensúlyozott. A magas vércukorszint a terhesség korai szakaszában növelheti a vetélés és a fejlődési rendellenességek kockázatát. A konzultáció során áttekintjük a jelenlegi gyógyszeres terápiát, hiszen bizonyos szájon át szedhető készítményeket a terhesség alatt inzulinra kell cserélni.
• Magas vérnyomás esetén: Szintén elengedhetetlen a stabil, célérték alatti vérnyomás elérése. Felülvizsgáljuk a szedett gyógyszereket, mivel nem minden vérnyomáscsökkentő biztonságos a magzatra nézve. Szükség esetén olyan készítményre állítjuk át, amely a várandósság alatt is biztonsággal szedhető.

A felkészülés része egy általános állapotfelmérés, laborvizsgálatok, valamint a szemfenék és a vesefunkció ellenőrzése is, hogy megbizonyosodjunk arról, nincsenek-e a krónikus betegségből eredő szövődmények.

A terhességi cukorbetegség (GDM)

Sok kismamát érint a várandósság alatt kialakuló szénhidrát-anyagcsere zavar, az úgynevezett gesztációs diabétesz. Ezt a 24-28. terhességi hét között végzett cukorterheléses vizsgálattal (OGTT) szűrjük. Kialakulásának oka, hogy a méhlepény által termelt hormonok csökkentik az anyai inzulin hatékonyságát.

Hogyan kezeljük?

A jó hír az, hogy a terhességi cukorbetegség az esetek többségében diétával és rendszeres testmozgással kiválóan karbantartható. A dietetikus által összeállított, személyre szabott étrend segít a vércukorszint ingadozásának elkerülésében. A kezelés elengedhetetlen része az otthoni, rendszeres vércukormérés, amelynek eredményeit a gondozási vizitek során közösen értékeljük. Amennyiben a diéta önmagában nem elegendő a kívánt vércukorértékek eléréséhez, inzulinkezelésre lehet szükség. Fontos tudni, hogy az inzulin egy természetes hormon, amely nem jut át a méhlepényen, így a magzatra teljesen ártalmatlan.

A szülés után a terhességi cukorbetegség általában magától megszűnik, de a későbbiekben fokozott kockázatot jelent a 2-es típusú cukorbetegség kialakulására, ezért a szülés utáni kontrollvizsgálat kiemelten fontos.

A gondos odafigyelés és a szakorvossal való szoros együttműködés garantálja, hogy a várandósság egy krónikus betegség mellett is biztonságos és örömteli időszak legyen.